张爷爷虽然已经73岁了，但身体平常很健康，也没有什么慢性病，每天都要去锻炼。不过自疫情放开后，他担心自己感染新冠病毒，就听信旁人说的布洛芬能预放新冠病毒，就每天坚持服用。服用了好几个月后，张爷爷发现身
核心提示：张爷爷虽然已经73岁了，但身体平常很
健康，也没有什么慢性病，每天都要去
锻炼。不过自疫情放开后，他担心自己感染新冠
病毒，就听信旁人说的布洛芬能预放新冠病毒，就每天坚持服用。服用了好几个月后，张爷爷发现身
张爷爷虽然已经73岁了，但身体平常很健康，也没有什么慢性病，每天都要去锻炼。
不过自疫情放开后，他担心自己感染新冠病毒，就听信旁人说的布洛芬能预防新冠病毒，就每天坚持服用。
服用了好几个月后，张爷爷发现身体不对劲儿了，每天昏昏沉沉不说，还总是很虚、呼吸也很困难，以为是感染了病毒，到了医院检查结果发现是心脏衰竭。
2、非淄体类抗炎药
对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等非淄体类抗炎药，能够抗炎、镇痛、解热，但心衰患者联合使用这类药物可能会加重心衰，因此心衰患者要避免使用这类药物。
3、神经系统药物
抗癫痫药物卡马西平、抗抑郁药物西酞普兰、抗帕金森药物溴隐亭与硫丙麦角林等神经系统药物，可能会破坏心肌纤维，产生负性肌力作用，引发血管损伤，导致心脏功能下降，从而加剧心衰。
4、降糖药物
罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类药物，会诱发或加重心衰，另外有研究发现服用西格列汀、阿格列汀、维格列汀、沙格列汀等药物的患者，急性心衰风险也会增加，要密切关注。
5、降压药物
降压药物中α-肾上腺素受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等会加重心衰，另外维拉帕米、地尔硫卓有负性肌力作用，会加重心衰。
二、天冷心梗高发，中老年人要留意这些身体信号
发表在《美国医学会杂志》上的一项研究发现：寒冷、风大、日照时间短等都会增加心梗风险，而天气越冷心梗的发生风险越高，0度以下时心梗发生率较高，气温每升高7.4度，心梗风险就降低2.8%。
浙江台州的刘大爷，一天在出去跑步时突觉心脏不舒服、喘气困难，同伴及时送到医院被确诊是急性心梗，昏迷了好几天。
医生解释：秋冬之际天气寒冷很容易诱发心梗。气温过低会导致心肌耗氧量增加，从而出现急性心肌缺血，血小板凝聚，血液变得更粘稠，产生血栓，从而诱发心梗。
三、天冷防心梗，医生建议中老年人注意五点
北京大学人民医院心脏中心主任医师刘健提醒：天气寒冷会增加心梗风险，冬季是心梗高发的季节，预防心梗要做到下面几点！
出门前忌饮酒：冠心病患者尽量要戒酒，如果喝了酒要避免外出，以免诱发心绞痛或心梗。
小心感冒“伤心”：秋冬寒冷之际流感高发，冠心病患者如果感冒会增加心梗风险，建议平常要注意保暖、多洗手，流感高发季节要远离人多的地方。
秋冬根据天气变化添减衣物：秋冬之际穿衣服要关注天气变化，冷的时候注意保暖，热的时候适当调整。
天气太冷就不要运动了：很多人坚持锻炼，很冷的天气也不放弃，但对于中老年人来说寒冷天气出去户外运动，也可能诱发心梗、心衰、心绞痛，甚至猝死意外。
避免过热出汗：秋冬锻炼要避免身体过热出汗，如果出汗可能会引发低血压，一旦发现出汗最好停止运动，回到室内。
秋冬天气寒冷之际，是心梗高发的季节，中老年人一定要提高警惕，做好心梗的预防。一旦出现心梗可能的症状，要尽快就诊排查，平常服药要遵医嘱进行，避免有些药物增加心衰风险。
参考资料：
[1]《心衰前，心脏给了你4次机会！请别忽视身体的5个提醒》.生命时报.2018-12-28
[2]《天冷心梗高发！这几个征兆不典型，早发现可能救一命》.邵逸夫医院.2021-10-25
[3]《“心梗魔鬼季节”将至！冷天出门牢记这5点，大家心脏更健康》.腾讯医典.2019-10-18
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原标题：天冷了，中老年人出现这4种表现，可能是心梗在敲门！请及时就诊
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