双硫仑反应通常会出现气短、胸闷、喉头水肿、呼吸困难、口唇紫绀、四肢乏力、心率加快、血压下降、脸部潮红、失眠、多汗、头痛、呕吐、恶心、嗜睡、幻觉等症状，并伴有意识丧失，甚至出现过敏性休克。
核心提示：双硫仑反应通常会出现气短、胸闷、喉头水肿、呼吸困难、口唇紫绀、四肢乏力、心率加快、血压下降、脸部潮红、失眠、多汗、头痛、呕吐、恶心、嗜睡、幻觉等症状，并伴有意识丧失，甚至出现过敏性休克。
一般来说，用药或饮酒30分钟内就可发生双硫仑样反应，严重程度与药量、酒量成正比，因此白酒的反应更加严重，老年人、儿童、心脑血管病患者受影响较大。
二、除了头孢，还要警惕这些药
以结构中含有甲硫四氮唑侧链的药物为主，包括头孢孟多、头孢哌酮、头孢米诺、头孢哌酮钠舒巴坦、氟氧头孢、头孢美唑、拉氧头孢等。在临床上，头孢哌酮导致的双硫仑样反应最多。此外，头孢唑啉、头孢克洛、头孢氨苄等也能出现双硫仑反应。
除了头孢外，还有一些药物在服用期间不能喝酒，主要有3类，18种（详细见表）。
1.硝基咪唑类：包括甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等；
2.降糖药：格列本脲、甲苯磺丁脲等；
3.其他药：氯霉素、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素等。
除了喝酒外，一些药物本身就含有乙醇，不能和上述药物一起服用，常见的有藿香正气水、正骨水、十滴水、骨痛灵酊、祛伤消肿酊等，在服用药物前一定要认真阅读说明书。
三、如何应急处理？
如果不小心吃了头孢和酒，出现双硫仑样反应，要学会应急处理。
首先要立刻就地处理，停止喝酒并催吐，清除口腔、鼻腔内的呕吐物和分泌物，将头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止堵塞呼吸道，导致窒息。
其次，送医后给患者吸氧、卧床休息并观察生命体征，必要时可以洗胃，配合辅助检查，进行药物治疗，比如H2受体阻滞剂、抗组胺药物等，均能改善症状。
四、头孢与酒，间隔多久？
这个问题需要分2种情况。
1.吃头孢后，多久能喝酒？
从药物代谢的角度来看，通常5个半衰期后就能基本清除，比如头孢哌酮的清除半衰期为2个小时，5个半衰期就是10小时，可以认为药物已经被清除。但不同头孢的半衰期有所不同。
但是，被抑制的乙醛脱氢酶需要4～5天才能恢复，因此保险起见，患者在使用头孢后，至少在1周内不能喝酒，医生通常建议间隔2周，比较安全。
2.喝酒后，多长时间能吃头孢？
这个时间取决于乙醇在人体内的代谢速度，乙醇的代谢速度比较快。国内相关研究显示，不同人群存在差异，但总体的清除半衰期大约0.5~2.6h，完全代谢需要6个半衰期，因此饮酒后大约3~15.6小时，体内乙醇能基本消除。
但考虑到国内饮酒人群的饮料量较大（大于200g酒精），因此保险起见，一般建议喝酒3天后，才能服用上述药物。
“头孢配酒，说走就走”可不是一句口头禅而已，为了自己的健康，千万要注意饮酒与服药之间的时间间隔。
参考资料：
[1]张孝敏.使用头孢类药物后饮酒产生过敏反应的分析和护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2009：147-148.
[2]李君，杜丽芬，何丹凤，等.因3天前饮酒导致双硫仑样反应1例[J]，临床合理用药，2017.10(5)：52-52.
[3]刘涛. 酒后多久应用头孢菌素可避免双硫仑样反应？[J]. 医学争鸣， 2019(4).
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原标题：头孢配酒，说走就走！除了头孢，这18种药也别沾酒，希望你没吃
关键词：头孢,喝酒,双硫仑反应,乙醇,呼吸道,藿香正气水,头孢克洛,烦躁不安
