根据国家规定，器官捐献者和受捐者一辈子不能见面，为什么？

发布时间：2021-07-10 10:19:48

每当看到有人捐赠器官挽救多人生命的新闻时，总让人十分感动，但也不禁让人思考器官捐赠背后的问题。目前我国每年有约30万人等待器官捐赠，仅有1万人能得到器官捐赠机会，高昂的移植费用也让很多病人和家属却步。

核心提示：每当看到有人捐赠器官挽救多人生命的新闻时，总让人十分感动，但也不禁让人思考器官捐赠背后的问题。目前我国每年有约30万人等待器官捐赠，仅有1万人能得到器官捐赠机会，高昂的移植费用也让很多病人和家属却步。

6月30日，头条新闻报道称，一名曾接受过2次器官移植的男子意外脑死亡，其妻子决定将他的器官捐献出去，可挽救6人的生命。

2007年，许先生因肝硬化、肝衰竭，接受了母亲的捐献，进行第一次肝移植。此后，他的肝脏再次衰竭，需进行第二次移植。在器官分配网络系统上登记排队一年后，2017年，许先生再次接受了肝移植手术，重获健康。

2021年6月，许先生在工作时从高处坠落导致颅脑损伤，手术前病情突然加重，出现脑死亡。其妻子遵从他的生前愿望，将有用的器官捐献出来。目前，捐献的双肾和肺已顺利移植，挽救了4个生命，其他器官也将分别捐献给2名患者。

四川省人民医院器官移植中心主任杨洪吉指出，此次器官移植的患者曾接受过两次肝移植，在脑死后捐献肺、双肾和眼角膜，在业内非常少有。近年来，人们对器官移植的认识已有很大改善，接受度也提高了。

一、每年30万人在等待器官

中国的器官移植事业起步于1960年，到现在，中国已成为世界第二大器官移植数量大国，仅次于美国，移植受者的1年存活率和5年存活率等指标处于国际领先水平。

近年来，我国公民的志愿器官捐献数稳定增长，但每年仅有1万多人获得移植机会，仍有约30万人在等待，移植缺口依然很大。

此外，我国的器官捐献率与发达国家相比，差距明显。世界卫生组织2017年的报告显示，我国公民器官捐献率是3.67/100万，与全球器官捐献率最高的西班牙46.9/100万，相差约13倍。

二、器官无偿，为何移植昂贵？

尽管越来越多人愿意捐献器官，但也有人十分抗拒，他们的困惑在于：器官捐献明明是无偿的，为什么移植收费还那么贵？

其实，这是不争的事实，接受移植的患者要负担少则数十万元、多则几十万的费用，每年30万需要移植器官的病人中，真正能等待、能支付费用的只有3万人，多数患者因经济条件而丧失移植机会。

为何器官移植费用如此昂贵呢？

在这里，我们以肾移植为例进行费用拆解。

1、手术费用

如果由活体亲属供肾，则不需要移植肾费用，非活体亲属供肾则需缴纳10-20万不等的费用。手术费用、各项检查费用是相对固定的部分，约需几万元。以活体亲属供肾，术后2周顺利出院来计算，总费用大约6-8万元。

根据各地医保政策和报销比例的不同，最终患者的自费金额也不同。

2、免疫抑制剂

术后免疫抑制剂的种类、是否进行诱导治疗等，患者可以自行选择，这部分费用差别较大，以一名体重60kg的患者来算，一年的免疫抑制剂费用约3-10万不等。

3、术后并发症

移植手术常见的并发症包括排斥反应、肺部感染等。患者如果出现严重的排斥反应，平均每次治疗的费用最多可达上万元。如果患者出现严重肺部感染，则要进入ICU治疗，花费就更高了，几万块少不了。

在一次全球峰会上，中国人体器官捐献与移植委员会主席、原卫生部副部长黄洁夫就呼吁，希望能尽快将器官移植纳入医保，保障社会弱势群体在做出器官捐献善举的同时，也能享受到正当权益，体现公平与正义。

目前，广州、上海、深圳等城市已把肝肾等器官移植纳入医保，部分省也已将器官移植纳入大病救助范围。

三、为什么医院禁止器官捐献者与被捐献者见面？

在非活体亲属器官捐献流程中，捐献者和被捐献者不能知道对方的任何信息。医院之所以禁止双方或家属见面，是为了保护双方的权益。

一方面，手术可能成功也可能失败，如果不成功，受捐者及其家属可能会再次向捐赠者求助，打扰他们的生活，同时捐赠者也可能因此而感到后悔。另一方面，器官捐献是无偿的，但如果双方见面了，就很容易出现利益交换的行为。

因此，国家规定器官捐赠采取“双盲原则”，一般情况下双方不得见面。

器官移植对于病人来说是生命延续的希望，但器官供不应求、移植费用高昂等情况，也让很多病人无法得到救治机会。在器官捐赠和移植的道路上，我们仍有很多课题要攻破，包括让大众支持器官捐献的理念。

亲爱的读者，你会选择捐献器官吗？

参考资料：

[1]杨颖，黄海，邱鸿钟. 我国公民逝世后器官捐献意愿调查及影响因素研究[J].中国医院，2014，18(3)：18—19