2013
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10:03
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熬夜易伤肝夜猫族养肝护肝有新招【8】

发布时间:2013-12-26 10:03:17
常听说压力大、熬夜、心情焦躁,就会“肝火旺”,肝火旺就代表有肝病吗? 速解:“肝火旺”是中医的说法,要注意,中医的“肝”跟西医讲的“肝”是不太一样的。 这是一般人们最常混淆的观念,“肝火旺”跟
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熬夜易伤肝夜猫族养肝护肝有新招【8】

  常听说压力大、熬夜、心情焦躁,就会“肝火旺”,肝火旺就代表有肝病吗?

  速解:“肝火旺”是中医的说法,要注意,中医的“肝”跟西医讲的“肝”是不太一样的。

  这是一般人们最常混淆的观念,“肝火旺”跟“肝脏”根本是两回事,肝火旺是中医的说法,肝脏是西医所称位于我们腹腔右上方,大多位于肋骨下方。而中医的“肝”跟西医所说的“肝脏”不完全相同,现在人们口中所称的“肝不好”,其实已经混合中西医的“肝”,完全弄混了。

  “人们来看病,常自称‘肝不好’,此时医师必须做专业的问诊与诊断,到底他所指的‘肝’是什么?”医师常在门诊遇到这类的病人。

  不同于西医所指肝脏是一个实际的器官,中医对“肝”的定义较广也较抽象。专家表示,简单解释中医对“肝”有以下说明:

  1、肝主疏泄:

  是指肝具有疏通调节全身气机作用,跟情绪调节最有关系,如果疏泄功能不好,中医把脉就会显现“肝气郁结”,再严重或久一点就容易有“肝火旺”现象,类似现代医学的“自律神经失调”,我们常讲“动肝火”也跟此有关。因此“肝火旺”跟西医称的“肝脏”不同,肝火旺并不全然代表肝脏不好。


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  常见30~50几岁的上班族拖著疲惫的身躯来到门诊,主诉症状就是“疲倦”,要求抽血检查肝功能,但检查结果绝大多数是“正常”的,为何会这样?

  佳佳在Facebook网站上向网友大吐苦水嚷嚷要离职,网友关心问她:“不是做得好好的,为何要离职?”佳佳说:“最近在这家公司做到快爆肝了!因为实在太操了!??”。MSN首页近日一项塔罗牌测验题目──“太操了!最近的爆肝指数有多高?”,选到“熬夜操劳又沮丧,爆肝指数100分”的塔罗牌暗示,你的生活压力已经到达了顶点,身上似乎背负著千斤万担的重量?

  “爆肝”近来成为年轻人最夯的流行用语,成为“熬夜、操劳”,甚至是大学生“夜游、玩乐”的代名词。当红摇滚乐团**就有一首名为“爆肝”的歌曲──“夜店爆肝夜唱爆肝,狂热狂舞狂欢,我怕闷不怕爆肝…。。”。

  至于对需要拼业绩、超时工作的上班族来说,常会有睡眠不足、熬夜、喝酒应酬等生活习惯,一旦疲累不堪,第一个联想的是──“我的肝出问题了吗?”年长一点的人更因受根深柢固传统观念影响,自小到老都认为──“疲劳,一定是肝不好”。

  这样的现象,也经常出现在医院门诊中。专家指出,常见30 ̄50几岁的上班族拖著疲惫的身躯来到门诊,主诉症状就是“疲倦”,要求抽血检查肝功能,但检查结果绝大多数是正常的。

  “咦!每天都很累,但肝脏怎么会没问题?”这其中其实存在许多迷思。


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  明明就很疲倦,为什么检查肝脏却是正常的?

  速解:绝大多数的疲倦感,都不是肝病引起的;如果是肝病引起的,表示已经非常严重了。

  人体的许多器官一旦有问题,都会以症状来“说话”,比如心脏不好会胸闷、肺发炎会咳嗽、胃发炎会胃痛、大肠出状况会血便、肾脏出问题会水肿及小便困难??,所以人一旦觉得疲倦,又没有感觉其他器官有异状,第一个想到的就是沉默的器官──肝脏。

  但是,大家都想错了。“肝病最常见的症状就是‘没症状’。”专家解释,肝脏内部没有神经,即使有了B型肝炎或C型肝炎,或是肝硬化,甚至是早期肝癌,肝脏也不会有症状,这是因为人体只要有约1/4正常的肝脏,就可以维持正常的生理机能,并不会感到疲倦或不舒服。

  如果疲倦真的是肝病引起的,有时还可能合并恶心、呕吐、头晕、皮肤变黄、眼睛变黄、胃口变差等症状,这代表肝病已经非常严重了,像是猛爆性肝炎、肝硬化末期或肝癌末期了。

  所以,大家要有正确的观念──有肝病不一定会疲倦,通常是非常严重的肝病才可能会出现疲倦症状,而感到疲倦不一定表示有肝病。


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  那么我的疲倦是从何而来呢?

  速解:大部分是因为没睡饱、工作疲劳而来,也可能是其他疾病造成的。

  专家表示,造成疲倦的原因非常多,可能来自生理或心理,可能来自生活作息或某些疾病,必须找出导致疲倦的原因,才能根本解决疲倦症状。

  以忙碌的现代人来说,大多数的疲倦是来自于睡眠不足、工作疲劳、压力过大;其他像是心脏病、肺病、肾脏病、感冒癌症、肠胃炎、睡眠呼吸中止症、糖尿病、甲状腺机能低下、女性生理期以及严重的肝病等,都或多或少会有疲倦的症状,应该视疲倦为一种警讯。

  所以,出现疲倦的症状,除了应该检视自己的生活作息是否不正常,还应该请家庭医学科医师做诊断检查,千万不可自行断定就是“肝不好”,而去找一些偏方草药来医肝,如此只会伤肝而无法保肝,还会忽略其他器官以“疲倦”出现的这个警讯,延误正确诊治的时机,后果不堪设想。


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  2、肝藏血:

  指肝具有贮藏血液和调节血量的功能,就像个具有调节功能的水库一样,如果肝血不足,代表全身脏腑的“血”(身体营养物质通称)都不够,就容易出现头晕眼花、心悸、眠差等症状。中医常用四物汤来补肝血。

  3、肝开窍于目:

  眼睛为十二经络所通过,但为肝脏的开窍器官,用眼过度,就会有“肝阴血不足”现象。

  4、肝藏魂:

  此与心理情志有关,例如有的人睡觉会一直作梦,也类似现代医学称的“自律神经失调”。

  因此,压力大、熬夜、心情不好所称的“肝火旺”,指的是中医定义的“肝”,跟西医的“肝”没有直接关系。此肝非彼肝,千万不要再搞错了。


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  最近压力很大,身心俱疲,我的GOT、GPT也会随著压力升高而高起来吗?

  速解:GOT、GPT的高低与疲倦并没有绝对关系,不会随著压力大小而起伏。

  拜广告之赐,人们到门诊常把GOT、GPT这两个医学名词挂在嘴边,但大多不了解这两个名词所代表的意义。

  GOT(又称AST)、GPT(又称ALT)是一般人俗称的“肝功能”,专家表示,其实称“肝发炎指标”更恰当。GOT、GPT这两种酵素储存于肝细胞中,当肝细胞坏死时,才会释放至血液中。当肝发炎时,肝细胞会坏死,GOT、GPT值就会上升。但是GOT、GPT的上上下下,并不是你想像的那么简单,也不能只从GOT、GPT数值高低来判断肝功能好坏或疾病的严重性,应该交由专科医师合并其他检查来判读,而不是自己光靠这两个数字来猜测。

  专家表示,简单来说,GOT、GPT的高低与疲倦并没有绝对关系,许多感觉疲倦的人,GOT、GPT是正常的;反之,GOT、GPT值异常者,不见得会感觉疲倦;甚至有些猛爆性肝炎或肝衰竭的严重患者,其GOT、GPT已经飙到上百、上千,才开始出现疲倦感。

  所以,GOT、GPT与压力无关,自然不会随著压力大小而起伏。若抽血检查出GOT、GPT值上升到异常的话,代表可能有肝病,不能完全归诸于熬夜、工作劳累、压力大,而是要赶紧就医,千万不可乱吃偏方尝试降低GOT、GPT值。


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  熬夜、工作太劳累,肝真的会“爆”吗?

  速解:肝脏不会“爆”,但有一种可怕的“猛爆性肝炎”,倒是很值得大家注意。

  “晚睡伤肝”是中医的理论,指人体的气血在每天凌晨前后会循环到“肝”,也就是中医调气的“肝”,跟西医的“肝脏”没有直接的关系。

  专家表示,许多人以为“肝”到晚上就会休息,事实上,肝脏是24小时在运作处理人体代谢的毒物,当你在睡觉时,肝脏仍不停在做工中,就西医理论,正常健康人通常不会因为熬夜一晚而“爆肝”。但仍提醒大家为了身体健康,作息应维持正常才好。

  虽然大家总是把“爆肝”跟“过度疲劳”画上等号,事实上根本就没有“爆肝”这个医学名词,只有另一种可怕的“猛爆性肝炎”疾病,而且“爆肝”也不是“猛爆性肝炎”的简称,大家不要搞混了。

  所谓的“猛爆性肝炎”,又称“猛爆性肝衰竭”,是指肝细胞在短时间内大量坏死,造成肝功能衰竭,病人几乎是处于“无肝”的状态,常在症状出现的一、两个月内发生肝昏迷甚至死亡,死亡率约高达8成。

  “猛爆性肝炎”主要症状包括食欲不振、呕吐、黄疸、腹水、全身多处出血、肝昏迷、脑水肿,容易受细菌感染、肾功能不全、电解质及酸碱不平衡、低血糖等,可说全身器官都受到影响,严重者如果来不及换肝,可能导致死亡。

  专家说,在台湾造成猛爆性肝炎最常见的原因有两种:1。肝炎病毒造成,如:急性B型肝炎,急性A型肝炎等;有些则是原有的慢性肝炎突然“急性发作”所致。2。药物(包括西药、草药及偏方)造成的猛爆性肝炎也颇为常见。专家提醒,只要人们经常性服用各种中西药、保健食品或补品,就应该定期进行完整的肝脏检查,因为当药物对肝脏产生伤害不见得会有症状,一旦有症状,病情就已经很严重了。


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  如果怀疑自己的肝不好,应该怎么做?

  速解:赶快去做“完整”的肝脏检查吧!

  与其成天怀疑肝不好,费尽精神遍寻偏方保肝,还不如赶快到医院卷起袖子抽血检查,因为肝有问题通常是不痛不痒,一般都是抽血才发现,因此财团法人肝病防治学术基金会提出“3分钟免肝苦”的呼吁,利用3分钟的抽血检查,以早期发现肝脏疾病,早期治疗。

  专家也提醒,门诊中常见有些患者称每年都有做健康检查,但发现肝癌却已太晚,这是因为他们所做的肝脏检查可能是不完整的。目前有些机构团体例行性健康检查或政府所办的成人健检,其肝脏检查项目不包括病毒性肝炎等检测,人们最好另外再自费勾选项目,做好完整的肝脏检查,项目包括:

  1、肝功能(GOT、GPT)检验。

  2、B型肝炎表面抗原(HBsAg)及B型肝炎表面抗体(anti-HBs)检验。

  3、C型肝炎(anti-HCV)检验。

  4、血中甲种胎儿蛋白(AFP)检验。

  5、腹部超音波检查。

  特别提醒,B型及C型肝炎患者是肝硬化、肝癌的高危险群,建议每半年至一年定期做完整的肝脏检查。

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