养生保健：降血压要学会“断舍离”

　　10月8日是“全国高血压日”。统计资料显示，我国目前的高血压患者已达一亿。怎样管好自己的血压对大多数患者来说都是一道难题。上海新华医院心内科主任李毅刚的建议是：学会“断舍离”。

　　高血压是公认的“隐性杀手”，血压持续升高会悄无声息地造成诸如心衰、恶性心律失常、肾功能不全、脑血管意外等严重疾病。

　　我国最新的高血压治疗指南中指出，降压有两大策略：一是及时诊治，尽量做到“早发现、早诊断、早治疗”；在就诊时，首先要通过24小时动态血压监测来明确高血压，其次要尽早排除由肾脏、内分泌、心血管和颅脑疾病以及药物、心理、妊娠因素所导致的继发性高血压。

　　二是定期监测，除了去医院定期复诊、调整用药外，现在我们更强调家庭自测血压对血压管理的重要性。高血压的随访在各级医院都可进行，但高血压的完整筛查和诊治还是建议患者到配备有相应软硬件设备和人员的医院进行。

　　除了按时吃药、定期复诊、自测血压外，对发病年龄不断提前的高血压人群而言，最重要的还是要调整自己的生活方式。因为高血压和糖尿病、高血脂等慢性病一样，在很大程度上其实是“生活习惯病”，套用一个近期的热门词汇，就是要学会“断舍离”。“断舍离”，源于瑜珈修行，近两年被广泛延伸应用于家居整理和生活管理的各方面，简单来说就是给自己的生活做减法。

　　一要“断”：断绝不顾自己的身体状况一味追求工作完美、生活完美的念头，摆正心态，避免快节奏、高压力的生活带来的紧张、焦虑以及抑郁情绪。保持心理平衡，千万不要因精神心理因素导致难治性高血压。

　　二要“舍”：舍弃“饭后一支烟，赛似活神仙”的习惯和“大碗喝酒、大口吃肉”的饕餮生活。严格限盐、限酒，保持低脂、高纤维的饮食；舍弃懒散的生活，坚持每周3到5次运动，每次保持30分钟左右，有效控制体重。

　　三要“离”：离开“不头晕不吃药，一头晕猛吃药”的错误服药方式；离开“周围人说什么药好，就吃什么药”，拿自己当“小白鼠”以身试药的错误治疗理念。就诊时要及时与医生沟通服药后的反应和家庭自测血压状况，减少随便停药、换药或随意搭配药物的发生，进而有效提高血压的控制率。

　　随着医疗改革的不断深入和医学技术的飞速发展，治疗高血压的药物种类已经非常丰富，同时治疗的新技术也在如火如荼地研究和验证中。我们只要秉持三心，即“信心”：相信高血压能够被控制；“恒心”：持之以恒地服药和监测血压；“耐心”：让血压循序渐进地达标，那么在医患双方的共同努力下，相信远离高血压一定不会是难题。

　　（李毅刚上海交通大学医学院附属新华医院心内科主任、主任医师、教授、博士生导师。门诊时间：专家门诊，周四下午；特需门诊，周二上午）

原标题：养生保健：降血压要学会“断舍离”

关键词：继发性高血压