得癌症的农村人，为什么越来越多？终于有医生说出背后原因

核心提示：进入医保后的抗癌药迅速断货并不是第一次曝光。乳腺癌的靶向药“赫赛汀”自从2017年7月被纳入国家的医保目录范围后，全国各地陆续出现了靶向药短缺的情况。一位业内人士分析

这张截图来自电影《我不是药神》，回想起这一幕，想必很多人还是会感到心酸。确实，直至今天，这依然是许多癌症患者的真实写照：面对天价抗癌药，挣扎、无奈、痛苦……

据“与癌共舞”论坛的一份调查，在接受调查的504名癌症患者中，54.9%的人表示“买不到医保抗癌药”，53.4%的人表示“医院不进医保抗癌药”。南京某大医院一位肿瘤专家则表示，他在门诊中经常遇到要求开药的病人，有的还是外地来的。但医院对肿瘤靶向药物有严格的规定，只有特定处方权的医生才可以开药，我们要优先供应本院患者。

抗癌药为何进了医保后断货

进入医保后的抗癌药迅速断货并不是第一次曝光。乳腺癌的靶向药“赫赛汀”自从2017年7月被纳入国家的医保目录范围后，全国各地陆续出现了靶向药短缺的情况。一位业内人士分析，为了遏制医疗费用的不合理增长，实现了医保基金收支平衡以及确保医保基金安全，医疗保障部门实施医保险总额付费制度，很多地区因为医保控费原因，在临床使用上医院还是会有所顾虑，影响抗癌药使用的积极性。

另外，药占比考核也掣肘了医院的用药，所谓药占比，即是患者在就医买药的费用占总医疗药费的比例。为了破除“以药补医”的情况，2017年国家卫健部门出台的规定，要求试点城市的公立医院药占比总降低30%左右。价格高昂的靶向药在有些地区纳入了考核范畴，导致医院“一开药就超标”的现象。

当今社会上，癌症患者越来越多，之前遥不可及的疾病，现在却很常见，且农村人患癌的比例正在逐年增高，农村癌症患者也更容易受药价的影响。

为什么现在农村人得癌症越来越多呢？

影响癌症的因素是多方面的，而在目前，我国农村大多还是处于某些因素的笼罩之下，能做到类似江浙一带的“美丽农村”的地方则是少之又少。

1、环境卫生差

不少人向往农村生活，感觉农村环境比较好。但是近年来农村环境逐渐恶化，不少城市要进行绿化环保，就把工厂迁移到了农村，排污水、占农耕，使得原有的环境遭到破坏，遭受污染，从而吸进人的身体中，影响健康，导致农村人的患病几率增加。

2、缺乏体检意识

很多农村人并没有意识到一年体检一次的重要性，不定期检查，身体病症也不能及时发现，只有疼到受不了才会去医院检查，而一般这时候病情都属于比较严重了，治疗起来也会比较复杂。

很多癌症在早期症状并不明显，患者不是很了解癌症早期症状所以都不当回事。如果长期忽视，病情持续恶化，一般发现癌症都是晚期了。所以定期进行身体检查，可以及时发现身体不适情况至关重要。

3、饮食习惯

很多老人都有吃剩菜、吃腌制食物的习惯，这也是致癌的因素。有人会认为自己经常吃剩菜腌菜，没出现什么问题，就没有健康隐患。但其实每个人的体质不同，亚硝酸盐对每个人的影响也不同，如果只是短期、少量地吃，自然是安全的，如若是长期吃、经常吃，则可以达到致癌的剂量。

4、空气污染

农村田地会出现很多杂草影响庄稼正常生长，在之前一般会手动除草，现在为了方便，很多人会喷洒除草剂，抑制生长，虽然喷洒农药时间短，但年复一年，时间长吸入到身体就会产生巨大危害。此外，除草剂会残留在土地上，随着雨水进入河流或地下水，最终被人喝下。

癌症是让担心的疾病，因为治疗较为困难，医学上很大注意力放在癌症预防中，在生活中有哪些可以预防癌症的疫苗吗？

现有的癌症疫苗

·宫颈癌疫苗：现在宫颈癌疫苗针对导致宫颈癌的高危亚型HPV16和18免疫，这两种病毒导致大多数宫颈癌、外阴癌等。疫苗可以有效减小宫颈癌发生，从美国研究资料来看，接种疫苗后，14-19岁青少年HPV感染率下降到5.1%。

·巴西癌症疫苗：巴西疫苗并非传统意义上的疫苗，不是用来预防，而是用来治疗的。

巴西的古巴CIMAvax疫苗是一种能抑制肺癌，延长肺癌患者寿命的疫苗。这种疫苗主要用来针对患者表皮生长因子的，而EGFR是在人体健康细胞和肺癌细胞上发现正常分子，尤其是在肺癌患者中高度表达。当患者注射了这种疫苗后，机体会产生大量抗体，从而使得癌细胞无法得到表皮生长因子做养料，癌细胞会被活活“饿死”。而体内正常细胞还是可以通过其他途径来获得养料。

让古巴人高兴的是，他们注射疫苗费用全由政府承担，古巴公民只需接种1美元费用，并且免费提供CIMAvax疫苗注射治疗。

参考资料：

1.王一凡.癌症疫苗的现状[J].百科知识,2014(2):10-13.

2.谭晓静,胡蝶.农村癌症老人家庭护理现状调查及对策[J].湖北农业科学,2016(24)

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原标题：得癌症的农村人，为什么越来越多？终于有医生说出背后原因

关键词：癌症,疫苗,宫颈癌,靶向,健康