免疫细胞治疗是一大类疗法，包括嵌合抗原受体T细胞（CAR－T）、T细胞受体嵌合T细胞（TCR－T）、自然杀伤细胞（NK）等，很多人听说过CAR－T、TCR－T，但不知道TILs是什么。
核心提示：免疫细胞治疗是一大类疗法，包括嵌合抗原受体T细胞（CAR－T）、T细胞受体嵌合T细胞（TCR－T）、自然杀伤细胞（NK）等，很多人听说过CAR－T、TCR－T，但不知道TILs是什么。
TILs是一种从肿瘤组织中分离出来的浸润淋巴细胞，是杀伤癌细胞的强力“军队”，但由于肿瘤微环境等原因，T淋巴细胞的功能受到限制，无法发挥作用。因此，如何加强T细胞的“识别能力”，让它们发挥杀伤癌细胞的能力，成为研究人员关注的重点，
而TILs疗法让我们看到了希望。
TIL疗法的免疫细胞源于肿瘤组织，识别能力高于普通免疫细胞，能识别特定突变，更精准地杀死癌细胞。通过提取这类T细胞，经过体外扩增重新输入患者体内，能发挥强大的抗癌作用。
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二、肿瘤消失，新型疗法获得突破
肺癌是导致癌症死亡的主要癌种之一，其中大约85%为非小细胞肺癌。
近年来，PD-1抑制剂让许多肺癌患者获益，然而大部分患者仍对免疫检查点抑制剂没有应答。T细胞无法应答，抑制剂就无法发挥作用。
8月12日，《Nature Medicine》的一项研究显示，对没有PD-1抑制剂反应的NSCLC患者采取TIL疗法，或能获得持久的缓解，其中有2名患者的肿瘤完全消失。
肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）能杀伤癌细胞，肿瘤附近的TIL太少，且被肿瘤微环境所抑制，研究人员的策略是增加它们的数量，并增强它们的战斗力。
在这项研究中，研究人员从晚期NSCLC患者身上切取肿瘤组织，从中分离出TIL细胞，在体外扩增后回输。试验结果显示，在16名患者中，有11名患者在治疗1个月后肿瘤缩小35%左右，有2位患者完全缓解，治疗一年半后仍“无癌”。
加州大学病理学家Roberto博士表示，“很多时候，晚期NSCLC患者只能存活几周或几个月，而现在至少有2名患者完全缓解，是很出色的结果”。
三、优势明显，哪些肿瘤有希望？
相比其他抗癌方法，TIL疗法有几个突出的特点。
·针对性强
TIL能自然识别癌细胞的特异性抗原，具有超强的抵抗、攻击肿瘤的能力，通过定向筛选和扩增 ，可以针对性杀死癌细胞。
·抗复发性强
TIL疗法在清除术后残存癌细胞、对抗术后复发与转移上效果较强，配合放化疗的疗效更显著。
·联合其他疗法，增强疗效
通过联合其他抗癌药物，例如免疫增强药物白细胞介素2、PD-1抑制剂等，TIL疗法的抗癌效果更显著。
·适应多种实体肿瘤
相比CAR-T或其他细胞疗法，TIL疗法对多种实体肿瘤、转移灶有明显疗效。目前，多数临床试验针对黑色素瘤和宫颈癌进行，但在肺癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、肝癌等癌症也有突破性进展。
此前，TIL疗法已获FDA批准，用作黑色素瘤和宫颈癌的突破性疗法，更多的临床试验仍在进行并逐渐完成。
然而，作为新型的免疫疗法，它在有效性、安全性和可及性方面仍需要进一步充分验证。让我们期待它的上市，给肿瘤患者带来新的希望。
参考资料：
[1]Veatch et al., (2021). Tumor-infiltrating lymphocytes make inroads in non–small-cell lung cancer. Nature Medicine
[2]让晚期肺癌患者的肿瘤完全消失，这种细胞疗法有何神奇之处？.药明康德. 2021-08-17
[3]最被看好的实体瘤细胞免疫治疗——TIL细胞疗法！.指南解读. 2020-11-30
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原标题：突破！细胞疗法成功“杀死”癌细胞，复发率低，已有患者彻底治愈
关键词：抗癌,肿瘤,疗法,小细胞肺癌,黑色素瘤,淋巴细胞,肺癌,治疗
