降压药“硝苯地平”能不能长期吃？会出现什么副作用？医生告诉您

老李早在几年前就有高血压了，当时医生给他开了一些硝苯地平降压药，服用之后血压很快就降下来了，这下让老李很快放松警惕，后面也就懒得再吃了。

直到不久前因为骑摩托车出现一些意外，去到医院经过一系列检查，发现老李的血压一次比一次高，医生给他开了一些氨氯地平，他提出了疑问：“我记得之前高血压，医生给我开的是硝苯地平，那个不是降压很快吗，怎么换成别的降压药了？”

硝苯地平和氨氯地平，哪个效果更好？

适应症

硝苯地平适用于高血压和冠心病，还可以用于妊娠期高血压患者的治疗。而氨氯地平除了针对高血压之外，还能针对慢性稳定性心绞痛和变异性心绞痛的治疗。不过需要注意的是，氨氯地平不能用于妊娠期的高血压治疗。

效果

硝苯地平研发出来的时间早，所以普通片剂的半衰期短，一天的时间需要服药三次才行，不过随着技术的应用研发，后续出现的缓释片有效改善了这种局面。

而氨氯地平就不一样了，它属于后研发药物，是第三代钙拮抗剂，其口服吸收缓慢，消除半衰期长，与受体结合和解离速度较慢，药物作用出现迟而维持时间长，可以较好地避免血压大幅度波动，服药时候的依从性相对较好。即便在某一天里忘了吃药，血压也不会出现太大的波动。

副作用

硝苯地平和氨氯地平都会引起心跳加快、心律失常、心悸、贫血、腹胀、脚踝水肿、牙龈增生、头痛、便秘等不良反应。

不过需要注意的是，硝苯地平引起的面色潮红、心悸、一过性低血压等不良反应率相对较高。而氨氯地平的副作用多数是轻度或中度，临床表现最多的是头痛和水肿，和硝苯地平比起来，不良反应的发生率相对较低。

如果出现漏服的情况，硝苯地平会失去降压效应，而氨氯地平还能够起作用。所以用药依从性低的高血压患者，或者是不能规律吃药的患者，可以选择氨氯地平。

此外，氨氯地平还可以用于治疗儿童类型的原发高血压，而硝苯地平则没有儿童方面用药的记录和安全数据。

因此综合来看，两种药在选择上，首先个体用药要注意副作用，如果服用某种而副作用强烈，则可以换药。此外，用药的习惯以及生活的规律与否，也决定着使用哪种药合适。所以，关键就是根据自己的实际情况来选择。

参考资料

[1]《氨氯地平 VS 硝苯地平，原发性高血压怎么选？》丁香园.2019.10.24

[2]《两种降压“地平”片，药效有同有不同》北京青年报.2018.4.24

[3]《服用苯磺酸氨氯地平片的不良反应》江门市中心医院.2016.10.28

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原标题：降压药“硝苯地平”能不能长期吃？会出现什么副作用？医生告诉您

关键词：高血压,降压药,副作用,硝苯地平,氨氯地平