宫颈癌来临，并非毫无声息？出现3个异样，或是宫颈癌信号

核心提示：HPV是宫颈癌的罪魁祸首，宫颈癌和宫颈癌癌前病变的主要原因，就是高危型HPV持续感染。HPV的主要感染途径之一，就是性行为。因此，不少人认为发生宫颈癌是因为私生活不检点。当时梅艳芳确诊宫颈癌的消息被媒体报道之后，谣言就满天飞。

事实上，大部分人都感染过HPV，只是自己不知道而已。HPV是一个大家族，一般来说，约有80%的人在一生中至少会感染一种型别的HPV。

感染HPV不代表一定会发生宫颈癌，人体的免疫系统会将HPV进行清除。只有部分发生持续感染的高危型的HPV ，才会引发宫颈癌。尽管如此，宫颈癌也不是一夜之间出现的，通常需要经过10-20年的时间，才会最终演变成宫颈癌。

三、预防宫颈癌：疫苗+筛查很重要

众所周知，宫颈癌可以通过 HPV 疫苗接种和早期筛查得到有效预防。

接种HPV疫苗的好处，在于预防宫颈癌、阴道癌和外阴癌等HPV感染可能引发的癌症。

《柳叶刀-公共卫生》上的一篇论文指出，适龄女孩接种HPV疫苗，可以有效降低宫颈癌的发病率。以中国为例，目前共有7711.6万适龄女孩，如果不接种HPV疫苗，在79岁之前，将会有86.8万人成为宫颈癌患者。

目前，我国已经有4款HPV疫苗获批上市，适合9-45岁的女性接种。其中，优先推荐9-26岁的女性接种9价HPV疫苗，27-45岁的女性接种4价HPV疫苗。

不过，接种了HPV疫苗不意味着可以高枕无忧，将宫颈癌的发生风险降为0，还需要定期进行宫颈癌筛查。世卫组织建议，女性在30岁之后，应每5-10年进行一次DNA检测。DNA检测具有良好的敏感性和特异性，可以检测出高危型HPV。

虽然一直在强调接种HPV疫苗的重要性，但是从我国的HPV疫苗接种率来看，情况不容乐观，疫苗接种率远远不足1%。究其原因主要有3点：

一是对宫颈癌的预防意识不够强，普遍存在侥幸心理，认为自己不会中招，或者宁愿选择生病后治病，也不愿在生病前加强预防；

二是HPV疫苗的供应不足，由于人口基数庞大，目前国内的HPV疫苗仍然存在较大的缺口，导致供不应求，有的人不惜远赴香港、澳门去打，大大增加了时间和经济成本；

三是过于追求九价疫苗，九价可以预防的HPV型别最多，保护效力更强，但是二价和四价同样具有降低宫颈癌发生风险的作用。如果打不上九价，可以根据实际情况考虑二价和四价，不必一直等。

另外，预防宫颈癌，还需要警惕早期症状，如果出现以下异常情况，应及时就诊，查明原因。宫颈癌的早期症状，主要表现为：

• 阴道分泌物增多，同时伴有颜色和气味异常；

• 阴道不规则出血，尤其是接触性出血或者绝经后出血，

• 还有腰痛、腹痛等症状，容易被忽视。

总而言之，宫颈癌是可防可控可治的。在宫颈癌没有发生之前，我们要做好预防工作，通过接种HPV疫苗、定期筛查等方式，降低风险。在宫颈癌发生之后，要抓住早期的机会，积极配合治疗，才能提高治愈率，延长生存期。

参考资料

[1]《为什么梅艳芳没有战胜癌症？》.中国科学院大学附属肿瘤医院.2017-09-05

[2]《宫颈癌发病呈年轻化趋势，专家呼吁：9-14岁女孩尽早接种HPV疫苗》.人民资讯.2021-01-19

[3]《我国宫颈癌发病例占全球 1/5，关键人群疫苗接种率不足 1%》.丁香医生.2021-02-24

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原标题：宫颈癌来临，并非毫无声息？出现3个异样，或是宫颈癌信号

关键词：宫颈癌,梅艳芳,hpv疫苗,疫苗,接种,癌症,宫颈癌筛查