核心提示：近年来，肿瘤标志物检查不断普及，花几十元到一百多元就可以做，很便利。但是，由于对肿瘤标志物不够了解，很多人容易陷入误区。
理论上讲，当肿瘤体积还比较小时，患者基本不会出现不适症状，即使进行影像学检查，也不一定能发现肿瘤的蛛丝马迹。
但是，通过肿瘤标志物，却可以发现肿瘤细胞生长、代谢、分泌等信号，及时做出应对措施，有利于提高生存率。
不过，前面提到，肿瘤标志物升高不代表得了肿瘤，相反，肿瘤标志物不高也不代表没有肿瘤。
目前临床上每一种肿瘤标志物都能对应一种或多种癌症，而且肿瘤标志物的敏感性和特异性都不是100%的，甚至有的肿瘤本身分泌的肿瘤标志物就很少，同样会影响早期癌症筛查的准确性。
那么，当检查出肿瘤标志物升高的时候该怎么办呢？河南省肿瘤医院·内科主任医师·陈小兵表示：不盲目，不恐慌。
如果肿瘤标志物只是轻微升高，而且没有出现任何身体不适，多次检查之后肿瘤标志物变化很小，就基本说明问题不大。
如果肿瘤标志物升高比较明显，连续复查三次以上，均持续性升高，或者肿瘤标志物升高比较多，而且身体出现不适症状的，必须要做进一步的检查，查明原因。
这4种肿瘤标志物，我们要重点关注
目前，肿瘤标志物主要分为甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等。
甲胎蛋白（AFP）
甲胎蛋白属于胚胎抗原类肿瘤标志物，是在胚胎期的时候由肝细胞和卵黄囊合成的。正常的成年人血清中，甲胎蛋白的含量很低，几乎都在20ng/mL以下。
甲胎蛋白升高，在原发性肝癌**异性很高。此外，还与生殖系统肿瘤、胚胎肿瘤等有关。
癌胚抗原（CEA）
癌胚抗原也属于胚胎抗原类，同样的，癌胚抗原在2-6个月的胎儿中含量较高，出生后含量会降到2.5ng/mL以下。癌胚抗原轻微升高，在吸烟者中比较常见。
癌胚抗原明显升高，通常与肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、泌尿肿瘤等有关。
前列腺特异性抗原（PSA）
前列腺特异性抗原属于酶类肿瘤标志物，在血清中以游离PSA（f-PSA）和复合PSA（c-PSA）两种形式存在。临床上，前列腺特异性抗原是诊断前列腺癌的首选标志物。
除了前列腺癌，前列腺特异性抗原升高还可能与前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等有关。
人绒毛膜促性腺激素（HCG）
人绒毛膜促性腺激素属于激素类肿瘤标志物，常用于早孕检测。除此之外，人绒毛膜促性腺激素，还提示绒毛膜上皮癌、睾丸畸胎瘤等风险。
以上4类肿瘤标志物，与很多常见的肿瘤有关，我们要重点关注。
预防癌症，防癌体检少不了
如果癌症在早期就能发现，并积极治疗，治愈率能达到80%以上。其中，定期进行防癌体检，对于及时发现癌症，赢得生存期至关重要。
不过，专家表示，不是人人都需要做肿瘤标志物检查。一般来说，需要做防癌体检的人包括以下三类：
一是肿瘤高危人群，比如有肿瘤家族史，或者年龄较大，比如年龄在40岁以上并伴有肝病的人、年龄在60岁以上并伴有前列腺疾病的人等。
二是疑似肿瘤人群，一些人在体检的过程中，发现有卵巢肿物、乳腺增生、肺结节等，并高度怀疑是肿瘤，就需要进一步做肿瘤标志物检查，再结合病理检查、影像学检查等诊断。
三是肿瘤人群，已经患有肿瘤的人，要知道治疗效果如何，也要进行肿瘤标志物检查，通过肿瘤标志物的指标，判断疗效、病情等。
当然，除了以上特殊的人群，对于普通人来说，定期进行防癌体检也必不可少。比如：
20岁以上的女性，应每年做一次宫颈刮片检查，有助于发现宫颈癌。
30岁以上的女性，应每年做乳腺癌筛查，有助于发现乳腺癌。
40岁以上的男女，应每年做一次防癌体检。长期大量吸烟者，应进行双源性螺旋CT检查。饮食习惯不良者，应做一次胃镜检查和幽门螺旋杆菌检查。
50岁以上的男性，每年要做一次前列腺特异性抗原检查，有助于发现前列腺癌。
50岁以上的男女，应每年做一次肠镜检查，有助于发现结直肠癌。
最后，还要提醒，胃炎、肝炎、肺结核等慢性疾病，如果长期不治疗或者治疗效果不佳，也有可能恶化，最终发展成癌症。
所以，我们一定要非常了解自己的身体状况，一旦出现疑似癌症的症状，应马上就诊，以免错过最佳时机。
参考资料：
[1]《肿瘤标志物不必人人查》.人民网-生命时报.2021-03-05
[2]《肿瘤标志物，高了也未必就是癌症！一文理清肿瘤标志物》.医学界肿瘤频道.2018-11-24
[3]《癌症高发有哪些原因？体检报告这几种肿瘤标志物需我们要重点关注》.BTV养生堂.2018-12-14
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原标题：肿瘤标志物，高了也未必就是癌症！4种肿瘤标志物需要重点关注
关键词：甲胎蛋白,肿瘤标志物,癌症,体检,防癌
