抗生素可以说是医学史上一项伟大的发明，它帮助人们根治了肺结核等原本无法治愈的疾病。但现代以来，我国的抗生素处方药有被滥用的趋势。这样会造成严重的后果，不仅细菌会产生耐药性，还会对环境造成一定的污染。
核心提示：抗生素可以说是医学史上一项伟大的发明，它帮助人们根治了肺结核等原本无法治愈的疾病。但现代以来，我国的抗生素处方药有被滥用的趋势。这样会造成严重的后果，不仅细菌会产生耐药性，还会对环境造成一定的污染。
该研究以2014年至2018年间，中国大陆139家二级和三级公立医院开出的超过1.7亿个门诊处方为研究对象，分析抗生素在我国的使用现状。
结果发现，近11%的处方含有抗生素，而在这些处方里，明确不合理的用药达到了51.4%。而且，居然有4.8%的抗生素处方与诊断结果没有任何联系。
被滥用的抗生素当中，占比最多的是广谱抗生素，达到80%，包括第二三代头孢、大环内酯类和氟喹诺酮药物。其中，6岁以下儿童的抗生素处方滥用比例最高，比全体数据的51.4%还要高出20%，达到71.1%。
从上述研究数据中可以看出，我国医院的抗生素处方依然泛滥。
一、我国是全球消耗抗生素最多的国家之一
中国是世界上消耗抗生素最多的国家之一，因此也是世界上抗生素耐药性发生率最高的国家之一。据统计数据显示，仅2013年，中国抗生素消耗量就高达16.2万吨，限制和规范抗生素的使用变得迫切。
对此，中国政府自2012年以来，颁布了有“史上最严限抗令”之称的《抗菌药物临床应用管理办法》，明确将抗生素分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类，限制使用和特殊使用的药物不能随便开具处方。此外，明确限制了不同等级医生的开处方药权限，违规者或被吊销从业执照。
航空总医院院长高国兰表示，取消门诊输液，可以规范抗生素的使用。从2015年开始，全国多地纷纷开始严格限制门诊的输液行为，甚至在一些省份，已经将门诊输液纳入禁止范围。
3.肺炎。
细菌感染的肺炎往往来势凶猛，仅凭人体的免疫系统难以自我恢复，这时候就抗生素来帮助杀灭体内的病菌。但是对于病毒性肺炎，则需要专门的抗病毒药物或疫苗才能起效，不应滥用抗生素。
知识延伸：抗生素中，阿莫西林和头孢有何区别？
阿莫西林和头孢都是常用的抗生素，都属于β-内酰胺类抗生素。
阿莫西林也属于青霉素的一种，作用范围比较广，是日常口服抗菌药，对多种的细菌都有一定杀伤力。头孢有一、二、三、四代之分，每一代都是不同的药物，杀菌范围比阿莫西林更广，而且能在细菌的繁殖期就将其消灭。
此外，两种药物的副作用程度不一样。阿莫西林的副作用比较低，肝肾毒性也不大。头孢一代药物具有肾**性，二代稍减，直到头孢三代才不具有肾**性。
抗生素是一项伟大的医学发明，它帮助人们根治了肺结核等原本无法治愈的疾病。但现代以来，我国的抗生素处方药有被滥用的趋势，这样会造成严重的后果，规范抗生素用药，应该医院、患者两头抓。
参考资料：
[1] Zhao H, Wei L, Li H, et al. Appropriateness of antibiotic prescriptions in ambulatory care in China: a nationwide descriptive database study[J]. The Lancet Infectious Diseases, 2021.
[2]限抗5年，我国抗生素使用率“双降”，但形势仍然严峻.医学界.2017-11-15
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原标题：别再只怪老百姓了！调查发现：医生用错药，也是抗生素泛滥的原因
关键词：抗生素,阿莫西林,泌尿系统感染,肠道,基因
